| Ⅰ. 근육 파열(muscle rupture) |
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| A. 복벽 탈장(hernia of abdominal wall) |
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| 1. 복대나 탈장대를 요하는 중등도의 팽융 |
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2. 현저한 팽융과 복부근육 취약 : 외과수술은 요하지 않고
탈장대가 필요한것 |
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| B. 치유된 열창 반흔(healed laceration scar) |
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| 1. 보조물(support)을 요하는 중등도의 취약 및 민감 |
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2. 현저한 약화, 민감 및 복압으로 인한 동통 : 외과수술은
않음 |
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3. 외과수술은 요하지 않으나 패드(pad), 인공삽입물을 요
하는 누공(fistula), 궤양(ulcer), 결장조루술
(colostomy) |
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| Ⅱ. 서혜부 탈장(inguinal hernia) |
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| A. 팽융이 없고 중등도의 압통 및 동통을 수반한 수술후 상태 |
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| B. 작고 정복이 가능하고(reducible) 잠재형(potential type) |
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C. 중등도로 팽융되어 정복이 가능하고 탈장대로 지지됨.
수술은 불필요 |
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| D. 수술을 거절한 탈장대에 의하여 지지되지 않는 심한 팽융 |
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| E. 재발성이고 탈장대로 지지되지 않으며 수술실패 |
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| Ⅲ. 대퇴 탈장(femoral hernia) |
◎ 서혜부 탈장과 같이 장해평가함 |
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| Ⅳ. 비장(spleen) |
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| A. 파열되어 수술로 제거했으며 결과가 양호한 것 |
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| B. 수술 후 결과가 불량한 것 |
◎ 복막염, 유착증 부분을 참조 |
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| Ⅴ. 횡경막(diaphragm) |
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| A. 탈장 : 선천성형(hernia : congenital type) |
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| 1. 일을 쉬지 않아도 됨 |
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| 2. 외상성, 중등도의 증상, 수술 불필요 |
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| 3. 수술후 결과 양호 |
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| Ⅵ. 위하수(gastroptosis) |
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| A. 중등도의 위증상 |
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| B. 성형수술후 결과 양호 |
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| Ⅶ. 복부 수술(abdominal operation) |
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| A. 위절제술(resection of stomach) |
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| 1. 중등도의 위절제 후, 성공적인 결과 |
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| 2. 광범위한 위절제 후, 유착과 위운동이 느려짐 |
◎ 복막염, 유착증 부분을 참조 |
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| Ⅷ. 만성복막염과 유착증(chronic peritonitis : adhesions) |
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A. 외상이나 수술로 인한 간헐적이고도 가벼운 복통 발작. 투
약으로 동통 완화됨. |
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B. 직접적인 외상 또는 수술로 인하여 발생한 빈번하고 상당
히 심한 복통 발작, 구역질, 주기적인 내장 장해로 1-2
일의 휴무가 필요함 |
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C. 회복에 2-3주를 요하는 복통, 구역질, 내장 장해를 동반하
는 장기간의 심한 복부증상 |
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D. X-선 소견상 현저한 장폐색이 명백하고 재개복술을 요하는
직접 외상이나 복부수술후 속발한 장기간의 극심한 복통 |
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| Ⅸ. 충수염(맹장염. appendicitis) |
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| A. 급성. 수술후 결과 양호한 것 |
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| B. 수술 후 결과가 불량한 것 |
◎ 유착증 부분을 참조 |
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Ⅹ. 소장염(enteritis), 대장염(colitis), 변비(constipation),
설사(diarrhea) |
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| A. 아메바성 또는 세균성 |
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1. 적절한 치료후에 남은 가볍고 단기간의 점막염증
(카타르성 증상) |
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| 2. 상당한 기간의 치료를 요하는 것 |
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| 3. 장기간의 치료를 요하는 출혈성 궤양 |
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| ⅩI. 궤양(ulcer) |
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A. 가벼운 일반 수술후유증, 간헐적으로 악화되며 수술을 하
지 않은 경우 |
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B. 중등도의 일반 수술후유증, 가끔 악화되며 수술 불가능한
궤양, 특수한 식이요법이나 치료기간을 요하는 것 |
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C. 수술하지 않은 심한 궤양, 식이요법과 휴식으로 치료 안되
며, 대변에 피가 섞여 나오고 항상 복통이 있음 |
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45 |
D. 내과적 및 외과적 치료로 호전되지 않는 극심한 궤양. 전
신상태가 악화되며 장기간의 휴무가 필요함 |
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| ⅩⅡ. 간장(liver) |
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| A. 간경변증(liver cirrhosis) |
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1. 간비대, 가벼운 황달, 가벼운 구역질 및 구토,
가끔 휴무 필요 |
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2. 간비대, 압통, 황달, 중등도의 위 장애, 구역질 및
구토, 복수는 없음. 정기적인 휴무 필요 |
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37 |
40 |
| 3. 심한 중독증상. 전신상태 악화 |
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60 |
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4. 극심한 증상, 복부팽창, 복수있고 문정맥 폐색(portal
vein obstrution). 장기간의 휴무 필요 |
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80 |
82 |
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87 |
| B. 담낭염(cholecystitis), 담석증(cholelithiasis) |
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1. 황달. 완고하고 간헐적인 가벼운 산통(colic pain).
휴무는 필요없음 |
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2. 간헐적인 심한 산통. 급성 황달. 오한. 발열. 2-3일간의
휴무 필요 |
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23 |
26 |
3. 더 빈번한 산통 및 기타 관련 증상이 나타남. 내과적 및
외과적 치료로 호전되지 않음 |
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31 |
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33 |
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37 |
39 |
42 |
45 |
4. 극심한 증상과 합병증. 내과적 및 외과적 치료로
호전되지 않음 |
50 |
51 |
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59 |
61 |
62 |
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| ⅩⅢ. 췌장(pancreas) |
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| A. 열창, 완만히 치유된 것. 경한 췌장염 |
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11 |
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13 |
15 |
17 |
20 |
23 |
26 |
| B. 괴사. 출혈성 낭포. 심한 소화불량. 당뇨증 |
20 |
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22 |
23 |
26 |
28 |
30 |
32 |
35 |
| C. 복막염. 유착증 |
◎ Ⅸ. 충수염에서와 같이 장해평가함 |
